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交通事故能报农村合作医疗吗?

交通事故 2024-10-14 13:44

一、交通事故能报农村合作医疗吗?

法律规定,一事(问题)不二立(享有权利).一般情况下,要求肇事赔偿后不能再予报销.一种例外,对医疗费未交予对方的,还可以享受新农合.

二、农村医疗本怎么使用?

你说的是农村合作医疗本,具体使用是这样的:

1.可以在县级以下城市,有合作医疗的医院就诊使用,当就诊时,需先告知有合作医疗本,要求报销,然后买药缴费,收费室给予的报销单据,就是用来报销的,在医院指定的农合办办理相关手续,就行了。

2.可以在县级以上单位(市级医院)有农作合作医疗业务的医院,就诊,报销方法,咨询当地医生

三、2021农村医疗卡如何使用?

2021年农村合作医疗保险使用的是社会居民保障卡,以前的新农合的医疗卡已经作废了。原有医疗卡上面的个人家庭账户里的钱也转到社会居民保障卡上面了,个人家庭账户里的钱可以自由支配使用,可以在门诊取药报销结算也可以冲抵住院治疗产生的费用,用玩为止。个人家庭账户随之作废。

四、交通事故可以农村合作医疗吗?

  发生交通事故报警后新农村合作医疗还能否报销,关键是当事人在事故中的医药费损失有没有得到合理赔偿,已经取得了赔偿的,负责赔偿的一方已经把医药费发票拿去了,那么,新农村合作医疗保险也就不能给予保险了。如果,这个交通意外事故是个人单方面肇事,没有涉及到交通事故理赔或者单位工伤保险报销的,那么,即使是报警了,最后凭交警没有事故责任方赔偿和企业无工伤赔偿的相关证明,还是可以申请报销的。   当然,假如当事人在事故中个人承担了责任的,凭公安机关的事故认定书和法院的事故处理调解书,判决书等等司法证明材料,可以凭医药费发票的复印件,申报报销没有获得赔偿的部分损失。另外,还可以依据事故处理中,保险公司给予的理赔分割单和加盖了保险公司理赔专用章的医药费发票复印件去申报新农村合作医疗的医药费报销。

五、农村合作医疗能报销多少钱?

首先,各地的新农合报销标准并不相同,而且要查这个数据并不太容易,我翻了几个城市的社保网,关于这块的官网公布资料都比较陈旧,以江苏省盐城市人力资源和社保局公布的2015年东台市新农合政策解读为例:

1、门诊补偿(全年累计封顶800元)

(1)本辖区村(社区)卫生服务站就诊的,目录范围内医药费补偿50%,每人日补偿封顶20元;

(2)在该市一级定点医院就诊的,目录范围内医药费补偿45%,每人日封顶30元;

(3)在二级及以上医院就诊的,目录范围内门诊医药费补偿20%,每人日封顶40元

2、特殊门诊(各种慢性病)

慢性病:高血压(Ⅲ级)、Ⅰ型糖尿病、慢性溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进或减退、银屑病、类风湿病,年度封顶4000元;

特殊病种:恶性肿瘤门诊放化疗(纳入重大疾病保障病种除外)、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、重性精神病(纳入重大疾病保障病种除外)、脑血管意外(出血)后遗症、重症肌无力、系统性红斑狼疮、皮肌炎、帕金森病、器官移植抗排异治疗,年度封顶10000元。

报销比例实行分段制:

年累计可补费用≤3000,45%;

3000<年累计可补费用≤5000,55%;

5000<年累计可补费用,65%

3、住院补偿(全年累计封顶15万)

(1)市内1级医院,起付线200,报销比例85%;

(2)市内2、3级医院,起付线500,报销比例70%;

(3)盐城市级医院,起付线700,目录范围内医药费3万元以内部分补偿60%、3万元以上部分补偿65%;

(4)省级定点医院以及在省内异地居住住院,起付线1200,目录范围内医药费3万元以内部分补偿50%、3万元以上部分补偿55%;

(5)省外合规医院,起付线1500,目录范围内医药费3万元以内部分补偿40%、3万元以上部分补偿45%

(6)参合人员因意外伤害住院后,排除不予补偿因素后实行封顶补偿:一级医院封顶2000元,二级及以上医院封顶3000元。

4、大病补偿(全年封顶5万)

个人负担超出1.5万元以上的合规医药费用(按照新农合诊疗补偿范围),按55%赔付;

个人负担超出4.5万元以上的合规医药费用(按照新农合诊疗补偿范围),按65%赔付。

以上可查到官网出处的江苏省东台市新农合报销政策,且2020年会有些变化,此数据仅做参考。

六、农村医疗保险使用方法?

农村医保卡不仅据哟多种功呢那个可以给我们带来很多便利,参保的农民持着医保卡还可以报销,农保的报销程序是:

1.县内住院补偿的程序

到县内定点医疗机构住院治疗,入院24小时内持患者身份证、农保卡到所入住医院合作医疗报账中心登记,出院时直接报销。

2.在县外就医治疗办理报销程序

当我们在县外公立医院治疗就医治疗时,出院时需备好出院小结、发票(原件)、疾病证明书、住院费用总清单,以上凭证须盖有医院印章。需要注意的是产妇需出示医学出生证明,补偿对象凭以上材料及个人身份证、户口簿、医疗证前往中心核实后补偿也尅委托他人代理,但必须提供患者个人和伤口清淅影像资料(手机录影或照片)。

七、济南农村合作医疗怎么使用

在医院住院办理出院手续结账时直接报销掉能报销的那部分

八、农村合作医疗怎么使用的?

  参合农民可以到区级定点医院、乡镇卫生院、村卫生所看门诊,可以到乡镇卫生院、区级定点医院、区属以外医院住院治疗。  

1、参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时:  卫生院医生、村卫生所乡医,经核证核人后,进行合理检查、诊断,进行门诊病人登记,开具处方并注明合作医疗证号(一式两份,一份取药,一份报销);  到药房划价(标明药品价格),由医生或乡医认真填写合作医疗证和门诊补偿登记表(一式三份),让患者或家属签名,直接减免费用(超出家庭账户总额部分由患者自付),最后取药治疗;  卫生院、村卫生所有月底填写好定点医疗机构门诊补偿汇总表和结算单后,将报销联处方按补偿登记表编号顺序装订成册到乡镇农医所申请报销所垫资金。  

2、参合农民持证到本乡镇以外的区内定点医疗机构门诊就诊时:  定点医院机构医生核证核人后,进行合理检查、诊断,进行门诊病人登记,开具处方并注明合作医疗证号(一式两份,一份取药,一份报销),到药房划价(标明药品价格),患者交现金开具发票后取药治疗;  然后由患者将报销联处方及医药发票到本乡镇农医所申请报销。  

3、参合农民持证到乡镇卫生院住院就诊时:  医生核证核人后,进行合理检查、诊断,有入院指征者收入住院,医生及时书写完整病历,进行住院病人登记,开具处方并注明合作医疗证号(一式两份,一份取药,一份报销),到药房划价,患者交现金后取药治疗。  患者出院后,卫生院提供医药发票,出院小结(盖医院章),各种检查单,处方复写件等由患者到本乡镇农医申请报销。

九、商丘农村医疗保险怎么使用?

一、农村医保卡如何使用

农村合作医疗,当年购买,次年生效享受报销。 合作医疗并不支持异地医疗,在就医前需要征得当地合作医疗管理机构的批准,最好回购买地指定医疗机构。

合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。

合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20---85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。

二、农村医保卡的报销:

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2.农保报销

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

十、农村医疗保险卡怎么使用?

农村医疗保险卡的使用方法如下:1. 农村医保属于属地管理,只有本地户籍的居民、农民才可以参保。2. 参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时直接减免费用(超出家庭账户总额部分由患者自付),最后取药治疗。3. 在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,需要自行到当地的医保经办部门进行保险,在出院后的三个月内,携带本人有效身份证件、社保卡、门诊病历、住院医药费用汇总明细清单、出院小结等材料,前往医保部门提出报销申请,经过审核批准之后,即可报销。希望以上信息对您有帮助,如果您还有其他问题,欢迎告诉我。