意外险赔偿范围?
一、意外险赔偿范围?
1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成/死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。1
二、胆结石手术属于团体意外险赔偿范围吗?
胆结石手术是疾病的,所以不属于意外保险赔偿范围。
意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。 外来 所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。 突发 所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。 非本意 所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。 非疾病 所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。 以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。三、车辆意外险赔偿范围?
车辆意外险的赔偿范围包括车辆发生碰撞、自燃、爆炸、被盗抢等非人为因素损失的赔偿。其中,碰撞包括与其他车辆的相撞以及撞击障碍物,自燃包括车辆发生火灾,爆炸包括车辆油箱等部位发生爆炸,被盗抢包括车辆被盗抢、抢劫等损失。而如果是由于驾驶人员的违规操作导致的事故,例如酒后驾车、超速行驶等,不在意外险赔偿范围之内。此外,车辆意外险也可以根据不同的保险条款扩大赔偿范围,例如可以增加涉水损失、玻璃单独破碎等条款。因此,在购买车辆意外险时,需要对保险条款进行仔细的比较和选择,以适应个人的保险需求。
四、坠楼属于意外险赔偿吗?
你好,如果因为意外原因可以赔付,比如擦玻璃发生意外。
五、2021交通事故后期整容属于赔偿范围之内吗?
属于赔偿范围。但何时要求赔偿要分情况。
根据法律规定,器官功能恢复训练所必要的康复费,适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行要求赔偿,但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
六、美团意外险赔偿范围?
美团意外险的赔偿范围主要有意外医疗和意外伤残,意外医疗根据医疗费用来报销,报销金额在2万元以上,意外伤残的根据被保人伤残程度来赔偿,金额在3万、5万、100万之间浮动,具体赔付金额还要看保险合同的约定金额以及被保人的伤残等级。
七、高空意外险的赔偿范围?
(一)假日出行涉及的保险种类,主要有人身意外伤害险、交通安全意外险和旅游意外险等险种。一般而言,旅行中的损失通常在旅游意外险的赔偿范围内。通常的保单只承保可保的高空意外险,年轻人喜欢的高风险运动不在高空意外险的赔偿范围内,若要承保可在保险公司特约承保。
(二)除此以外,高空意外险的赔偿范围,它包括四种情况:一是战争使被保险人遭受的意外伤害;二是被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭遇意外伤害;三是核辐射造成的意外伤害;四是医疗事故造成的意外伤害。保险专家提醒消费者,在外出旅行时面对以上任何一种风险,都能考虑特约承保。
(三)需要注意的是,根据索赔的保险责任项目不同,客户提交的需要理赔材料也不相同。保险专家提醒,消费者在提交保险金给付申请书时须附上意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等。 高空意外险赔付金额举例:
(1)意外身故、烧伤及残疾保险金10万元。
(2)特定意外双倍给付10万元。
(3)意外伤害医药补偿费1万元。
(4)每天住院给付50元。
(5)每日重病监护给付50元,住院治疗费用赔偿5000元,手术费赔偿5000元。
八、脑出血意外险赔偿范围?
脑出血属于意外险保障范围。
主要看导致脑出血的原因是否为意外,若是那么保险公司需要根据履行赔付责任,否则就不赔。脑出血也可能是因为疾病引起的,这种情况就属于健康险保障范围,而非意外险。
九、商业意外险的赔偿范围?
1. 意外伤害:如果保险人发生了意外伤害,商业意外险将赔偿医疗费用、住院费用、手术费用、护理费用、残疾赔偿金、身故赔偿金等。
2. 意外身故:如果保险人因为意外身故,商业意外险将给与被保险人的家属死亡赔偿金。
3. 意外伤残:如果保险人因为意外导致伤残,商业意外险将给与被保险人的伤残赔偿金。
4. 意外医疗:商业意外险还包括意外就诊、急诊看病、门诊手术、住院误工等附带保障。
需要注意的是,商业意外险的赔偿范围与保险单上的具体条款有关,购买前需要仔细阅读保险合同并询问相关问题。
十、意外险的赔偿范围包括骨折吗?意外险的赔偿范?
谢邀!意外险(一般指意外伤残和意外身故)一般不赔偿距骨骨折;国内有一个意外医疗险会对意外导致的门诊/手术/住院进行赔偿;香港没有意外医疗险,但由于一般的医疗险会对意外门诊/手术进行赔偿;因此,意外医疗险在香港没有存在的必要。