交通事故商业险报销流程?
一、交通事故商业险报销流程?
1、立案查勘
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
二、交通事故商业险赔偿谁?
如果机动车一方投保了交强险的,保险公司则在交强险责任限额范围内予以赔偿。如果机动车一方没有投保交强险,只是投保了机动车第三者责任保险,则在三者险责任限额内确定实际应该承担的保险赔偿金额。
受害人的损失,未超过机动车一方应该承担的交强险责任限额,则机动车一方实际应承担全部赔偿责任,其绝对免赔率(限于未投保“不计免赔特约险”情形)应按《机动商业险条款》确定为20%,保险公司应承担的赔偿额
三、交通事故商业险怎么申请?
1.
向保险公司报案:通常发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时也要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。
2.
保险公司进行事故现场勘查、检验:保险公司接到出险报案后,会了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任。
3.
等待保险公司定损估价:投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。
4.
提交索赔材料:当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人
四、交通事故商业险有效吗?
交通事故商业保险能理赔。在交通事故中死亡,同样属于理赔范围。被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。
五、交通事故商业险赔偿标准?
保险公司会赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费;残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费;丧葬费、死亡赔偿金。
【法律依据】
《民法典》第一千一百七十九条,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
六、交通事故商业险住院报销比例?
要看买的是哪种保险,意外医疗是医保报销后百分百报销的
七、交通事故商业险多久到账?
关于保险金到账时间,保监会是有规定的:保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方。
材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方;
对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;
对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
不同的险种理赔需要的资料有所差异
说到理赔的问题,有一点是需要清楚的,那就是报案时效:
1、人寿保险:
大部分人寿保险的保险报案时限为保险事故发生后的10天内,被保险人要在这个时间内通知投保的保险公司。
2、重疾险:
大部分重疾险的保险报案时限为保险事故发生后的10天内,被保险人要在这个时间内通知投保的保险公司。
3、医疗保险:
大部分医疗保险的保险报案时限为保险事故发生后的10天内,被保险人要在这个时间内通知投保的保险公司。
4、意外保险:
意外保险比较特殊,意外是无法预料的,因此认定险情需要在短时间内进行。大部分意外保险的保险报案时限为保险事故发生后的48小时内,被保险人要在这个时间内通知投保的保险公司。
八、交通事故商业险之外怎么赔付?
交通事故,商业险之外的要赔偿的话,需要车主本人自费进行赔偿,目前在遇到这种情况的时候,大部分是因为人伤事故导致的。
因为在人伤事故中,保险公司只会赔偿医保内用药,医保外用药是需要车主自费的,保险公司是不负责赔偿的,所以需要找车主赔偿。
九、发生交通事故走交强险还是商业险?
发生交通事故,如果是额度较小一般都走交强险,超过交强险的额度就走商业险,所以说具体得看事故发生时造成损失多少钱,才能确定走哪个部分。
十、发生交通事故报交强险还是商业险?
汽车出险的,先走强制险,再走商业险。发生交通事故后都是先走交强险,交强险不足赔偿时才走商业险。第二年的交强险费率上浮,如果商业险未用的,则费率不变。商业险理赔的,没有优惠,且2000元以内都属于交强险的赔偿范围。