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交通事故自费部分新农合能报销吗?

交通事故 2024-10-23 14:25

一、交通事故自费部分新农合能报销吗?

法律分析:可以。新农村合作医疗保险报销比例:参合人员的门诊费用按以下规定办理报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。

法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

二、宫腔镜新农合能报销吗?

首先要看手术是否与生育有关,如果是与生育有关的手术则不在报销范围内,比如输卵管粘连。手术时尽量选择公立医院,这样治疗和报销比较规范。

三、痛风新农合能报销吗?

新农合报销的条件:

一是患者参加了新农合;

二是这种病影响人的生理功能,须住院才能治疗;

三是病因无责任方;

四是合理医疗费用高于新农合规定相应级别医疗机构的起付线;如果痛风门诊无法治愈,影响了患者的生理功能,那么应该可以报销,目前,新农合不能报销的病种已经不多了!

四、新农合买药能报销吗?

新农合买药不能报销。

新型农村合作医疗不予报销范围:

(一)已参加城镇职工医疗保险人员的医药费;

(二)自购药品;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、

按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、

中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等;

(四)怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用;

(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤(公伤)及其它赔付责任应予支付的费用;

(六)有挂名或冒名顶替等欺诈行为的;

(七)因交通肇事、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用;

(八)县新型农村合作医疗管理委员会审核认为不宜报销的其它费用。

扩展资料:

新型农村合作医疗报销范围为:

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、

护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。

医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。

同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。

超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额

五、换牙新农合能报销吗?

新农合看牙科能报销,但是只能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销,比如拔牙属于门诊手术,是为了治疗牙齿疾病而产生的,因此属于新农合的报销范围,再比如因为意外而导致牙齿意外脱落,必须要进行治疗,那么也在新农合的报销范围之内。

但如果是洗牙、牙齿美白等,那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用,严格意义上来说,不能报销的。

六、新农合急诊能报销吗?

一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的: 乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。

七、白癜风新农合能报销?

这个需要看你们当地的新农合政策,如果你们当地的新农合政策规定在门诊治疗也可以报销的话,那么白癜风应该是医保范围内的疾病,就是可以报销的。

八、交通事故医疗费用新农合能报销吗?

车祸住院新农合医保不报销。

不属农村合作医疗保险报销范围:

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

九、新农合生孩子报销有时间限制吗

有时间限制的,根据各地政策来操作,一般半年左右,请咨询当地相关部门

十、镶牙在新农合能报销吗?

这个不属于报销范畴的,拔牙和口腔疾病检查属于,镶牙属于牙齿修复,不再报销的范畴内!