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交通事故骨折出院后理赔流程?

交通事故 2024-06-20

一、交通事故骨折出院后理赔流程?

一般来说发生交通事故后,损害赔偿的项目主要包括:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、残疾用具费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神抚慰金、财产直接损失。

根据交警出具的交通事故责任认定书来划分责任,然后按责任比例赔付。

先由保险公司在保险限额内进行赔偿,不够部分按照责任比例由车主或责任人进行赔偿。

对车祸的伤者进行理赔,并不是全额赔偿的,此时保险公司会有专门的人员对事故进行鉴定、勘验,在根据提供的证据和交警作出的事故责任划分,对伤者进行相应的赔偿。

《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:

(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;

(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;

(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。

被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。

二、交通事故出院后应该要走什么流程?

交通事故出院后流程是:

1、报案,在出险后,客户向保险公司理赔部门报案。

2、查勘定损,检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作。

3、签收审核索赔单证。

4、理算复核,核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

5、审批,产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。

6、赔付结案,核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。

三、交通事故平安保险出院后报销流程?

车祸保险理赔流程包括有:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

1、报案

在出险后,客户向保险公司理赔部门报案;在汽车保险公司内勤接到报案后,会要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;之后保险公司内勤会根据客户提供的汽车保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。确认保险标的再保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);然后通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

2、查勘定损

检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证。

3、签收审核索赔单证

营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

4、理算复核

核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

5、审批

产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。

6、赔付结案

核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。

二、车祸撞伤人怎么赔偿

一般来说发生交通事故后,损害赔偿的项目主要包括:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、残疾用具费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神抚慰金、财产直接损失。

根据交警出具的交通事故责任认定书来划分责任,然后按责任比例赔付。

先由保险公司在保险限额内进行赔偿,不够部分按照责任比例由车主或责任人进行赔偿。

四、出院后医保报销流程?

出院后拿出院证,诊断书,本人身份证和医保卡等相关证件到医院医保报销窗口就可以办理。

五、事故出院后理赔流程?

1.向医院索要相应证明。例如:伤残鉴定、治疗费用发票、后续治疗费用、住院期及出院后护理人数、出院休养时间等。

2.如不构成伤残等级则应及时与肇事者、肇事方保险公司取得联系,并提出相应理赔诉求。

3.如理赔诉求得不到满足,则可到法院进行起诉。

理赔所需的相应证明明细(所需材料均需加盖章印):

1.住院治疗期间产生的医疗费用发票。

2.住院治疗期间的护理人数,以及出院后还是否继续需要护理。(涉及护理费)

3.出院后的后续治疗费用及营养补充和休养时间。(涉及营养费、误工费)

4.受害人的伤残鉴定

六、交通事故后多久出院合适?

交通事故住院是根据伤情和病情决定出院的,没有具体的时间限制。以下两点为注意事项:1、等伤养好再出院如果是车方主责或全部责任,受害人一定要把伤全部治愈再出院,因为受害人住院期间的大部或全部损失车方都要负责赔偿;如果是自己承担主要责任或者全部责任,也应该把伤治好再出院,因为身体是自己的,要好好爱护。2、不要赖在医院有一些受害人,医生已经建议可以出院,但考虑争取高赔偿款会选择赖在医院不走,这种做法非但不利于赔偿事项的解决,有时反而会耽误赔偿事项的进行。扩展资料:交通事故赔偿范围及法律规定:机动车交通事故责任强制保险责任限额。

七、事故出院后后期复查流程?

出院手术,记得整理好住院时的所有缴费凭证,同时在出院后一个礼拜或者半个月内去病案室复印病历资料,理赔的时候是需要这些资料的。

交通事故认定书下来的,双方和保险公司可以共同协商,协商不成的可以提起民事诉讼。

受害方或者受害方亲属可以根据伤势情况,主张以下赔偿项目:

1、一般交通事故:可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。

2、受害人因伤致残的,可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,还可以其残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费以及精神损害抚慰金。

3、受害人死亡的,可以主张医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,还可以主张丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用以及精神损害抚慰金。

八、车险出院后理赔流程?

1在出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

2在汽车保险公司内勤接到报案后,会要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;

3之后保险公司内勤会根据客户提供的汽车保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。4确认保险标的再保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;

5经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

6然后通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

九、孕妇出院后医保报销流程?

1.申报受理

在申请生小孩医疗保险报销时,需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。

2.资格审核

当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。若审核通过,则发放受理回执单。

3.待遇核定和结算

若收到受理回执单,在女职工产假开始后一个月内,由用人单位或当地劳动保障部门的工作人员携带相关报销材料,到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口,去办理生育保险报销。

4.待遇划拨

当地社会保险中心的生育保险窗口工作人员对报销材料的审核通过后,会核算出需支付给职工的医疗保险待遇。如果无异议,社会保险中心将把生育医疗费和生育津贴划拨到参保女职工的帐户中。

十、上海出院后医保报销流程?

首先需要做的第一步就是在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

(二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。