江苏新农合2021报销范围？

一、江苏新农合2021报销范围？

冮苏新农合2021报销范围慢性病，摔伤，中风等等

二、徐州新农合大病报销范围？

政策范围内的费用是指参保人员在定点医疗机构住院和门诊特定项目发生的符合《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》规定，除自费费用以外的医疗费用。

大病保险的起付标准以上一年度全市居民人均可支配收入的60%左右设置。大病保险的起付标准为1.5万元。

大病保险赔付按照医疗费用高低分段确定支付比例，医疗费用越高支付比例越高，不设最高支付限额。参保人员在一个统筹年度内发生的合规费用，其个人自付超过起付标准，

低于5万元（含5万元）的部分，大病保险资金按50%支付；

5万元以上至10万元（含10万元）的部分，按60%支付；

10万元以上的部分，按70%支付。

建档立卡低收入人口等医疗救助对象的大病保险起付线比普通参保人员降低50%，各报销段报销比例提高10个百分点。

2、城乡居民基本医保大学生门诊统筹按人头付费

大学生以高校为单位统一参保缴费后，市医保经办机构根据各高校参保缴费人数、缴费标准予以拨付门诊统筹费用。原一次性缴纳所有学年医保费的，按原标准执行;个人缴费210元的，按每人120元的标准拨付门诊统筹费用。

3、明确我市城乡居民基本医保门诊特定项目范围

1、恶性肿瘤患者放疗、化疗、介入治疗；

2、尿毒症患者透析；

3、器官移植患者的抗排异治疗（包括肾、肺、肝、心移植，需长期服用抗排异药物）；

4、血友病；

5、白血病；

6、难治性肾病；

7、系统性红斑狼疮；

8、重型β-地中海贫血；

9、恶性淋巴瘤；

10、再生障碍性贫血；

11、慢性活动性肝炎；

12、肝硬化失代偿；

13、慢性肾功能不全（非透析治疗）；

14、肝豆状核变性；

15、重症精神病；

16、巩固期精神病。

参保人员需通过各统筹区医保经办机构委托的医疗机构鉴定或者组织的集中鉴定，并报各统筹区医保经办机构审核后，方可享受门特待遇。

三、新农合不住院报销范围？

新农合不报销的范围：1、非正常转诊到上级医院，2、非因疾病产生的费用，3、非因自身原因产生的费用，4、违法行为导致自身受伤。

四、云南新农合门诊报销范围？

云南新型农村合作医疗门诊报销比例如下:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

五、新农合肺结核报销范围？

普通结核病特病门诊统筹基金支付限额为1050元/季，报销比例70%。取消原肺结核慢病病种，原享受肺结核病种待遇的参保人员并入普通结核病病种继续享受门诊待遇。耐多药结核病实行特病门诊管理，将参保人员在门诊发生的除贝达喹啉和德拉马尼等限耐多药结核患者使用药品以外的治费用纳入统筹基金支付范围，统筹基金支付比例按定点单位住院支付比例执行。

1、新发的活动性肺结核患者，无论痰涂片为阳性或阴性均可免费治疗；

2、复治菌阳肺结核患者，即曾经患过结核病再复发，且痰涂片检查为阳性的具有传染性的患者；

3、结核性胸膜炎患者，主要针对学生，学生罹患结核性胸膜炎几率较高。

以上人群在结核病定点医疗机构均可获得全疗程的免费诊断及治疗。

六、广东新农合大病报销范围？

新农合大病报销范围及流程介绍

　　（一）报销范围

　　1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;

　　2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;

　　3、二级医疗机构补助比例提高到75%～80%;

　　4、三级医疗机构补助比例提高到55%～60%;

　　5、省三级医疗机构补助比例提高到55%;

　　6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

　　（二）报销流程

　　1、小病报销

　　（1）凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

　　（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。2、大病报销流程：

　　（1）准备一份三名副主任医师及以上共同签名的诊断证明，加盖诊断科科室公章;

　　（2）出院后，携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到到新农合结算科进行审核;

　　（3）新农合结算科对资料进行审核，若符合重大疾病的补偿要求，就可以在诊断证明上盖新农合重大疾病诊治专用章，可拿到新农合的补偿款;若是不符合条件，就会按照正常疾病比例进行报销补偿。

七、山东新农合2021报销范围？

只要是够住院的条件，小到感冒，大到a症都在报销范围

八、新农合手术治疗报销范围？

新农合作医疗住院治疗报销比例：

1、报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿：镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

九、新农合不能报销范围明细？

新农合不报销的项目有：

(一)非定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;

(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

(七)新农合报销目录规定不予报销的药品和项目;

(八)新农合规定的其他不予报销的费用。

根据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

十、农合保险疾病和意外伤害药品报销范围和自己生病报销范围

农合保险疾病和意外伤害药品报销范围和自己生病报销范围

农村合作医疗（农合保险）是我国为农民提供的一项重要医疗保障制度，旨在解决农村居民因疾病和意外受伤所导致的医疗费用问题。农合保险的报销范围包括疾病和意外伤害的药品报销范围以及自己生病的报销范围。

意外伤害药品报销范围

农合保险对意外伤害药品的报销有一定的范围，下面我们来详细了解一下：

• 1. 外用药品：如消毒药水、碘酒、创可帖等。
• 2. 急救药品：如止血药、急救包、伤口消毒药等。
• 3. 辅助用药：如止痛药、抗过敏药、退烧药等。
• 4. 手术用药：如麻醉药、消炎药、抗生素等。
• 5. 康复治疗用药：如骨折复位药、疼痛缓解药、恢复期药等。

以上是农合保险意外伤害药品报销的主要范围，但具体的报销比例和限额可能会根据不同地区的规定而有所差异。

疾病药品报销范围

农合保险对疾病药品的报销范围较广，以下是一些常见的疾病药品报销范围：

• 1. 感冒和发热药品：如退烧药、感冒药、咳嗽药等。
• 2. 消化系统药品：如胃药、肠胃解痉药、抗酸药等。
• 3. 呼吸系统药品：如止咳药、咳喘药、喉咙消炎药等。
• 4. 心脑血管系统药品：如降压药、降血脂药、抗凝药等。
• 5. 糖尿病药品：如降糖药、胰岛素等。
• 6. 抗生素：如头孢类药物、青霉素类药物等。
• 7. 其他疾病相关药品。

需要注意的是，农合保险对疾病药品的报销范围可能会有一些限制，如只能报销部分药品或者报销比例有一定的限制，具体以当地相关政策为准。

自己生病报销范围

农合保险对自己生病的报销范围主要包括以下几个方面：

1. 1. 门诊费用：农合保险可以报销一定比例的门诊费用，包括挂号费、诊察费等。
2. 2. 住院费用：农合保险可以报销一定比例的住院费用，包括床位费、手术费、护理费等。
3. 3. 检查费用：农合保险可以报销一定比例的检查费用，包括各类医学检查费用。
4. 4. 化验费用：农合保险可以报销一定比例的化验费用，包括各类血液、尿液等化验费用。
5. 5. 手术费用：农合保险可以报销一定比例的手术费用，包括手术器材费、手术医生费等。
6. 6. 康复治疗费用：农合保险可以报销一定比例的康复治疗费用，包括康复器械费、康复师费等。

需要注意的是，农合保险的报销比例和限额因地区而异，具体以当地相关政策为准。

总的来说，农合保险对于农民来说是一项非常重要的医疗保障制度，能够帮助农民解决因疾病和意外受伤所带来的医疗费用问题。尽管农合保险对药品报销范围有一定的限制，但对于常见疾病和意外伤害所需的药品，基本都可以得到一定程度的报销。农民在使用农合保险时，应该了解自己的权益和报销范围，并合理利用保险资源，以降低自己的医疗费用负担。