病历上的日期怎么写？

一、病历上的日期怎么写？

1.门诊病历应即时书写，患者就诊同时书写完毕；

2.急诊病历应在接诊同时或处置完成后及时书写；

3.住院病历中入院记录或住院病历应在患者入院后24小时内完成，首次病程记录和术后首次病程记录要及时完成；

4.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

二、住院病历婚姻状况写错影响报销不？

住院病历婚姻状况如果写错了

报销不会受多大影响的。

病人如果住院了，要持身份证或户口本上的姓名，特别是姓名，身份证，出生年月，一个字都不能出错，如果出错了，和医保对不上号，是不可以报销的，会有很大的麻烦的，但是如果是单凭婚姻状况不慎写错了对住院报销影响不大的。

三、病历怎么写在电脑上？

将病历写在电脑上有几种方法。

一种是使用专业的医疗软件，这些软件提供了模板和字段，可以方便地输入患者的个人信息、症状、诊断和治疗计划等。

另一种方法是使用文字处理软件，如Microsoft Word，创建一个自定义的病历模板，然后手动输入相关信息。

还可以使用电子表格软件，如Microsoft Excel，将病历信息整理成表格形式。无论使用哪种方法，都应确保数据的安全性和隐私保护，可以使用密码保护文件或使用专业的医疗信息管理系统来存储和管理病历数据。

四、医生病历上写的字给谁看的？？

我这个人不会写连笔字，看人家写的字笔画稍微连一点就不怎么认识了，但是你发的图头一张病例我努把力还是能认全的，第二张就基本不认识了。

不认识你可以去问医生啊，你这么疼你妈你长个嘴不会问啊，带她去大医院多花几百挂个专家号啊。所有东西都是电脑打印出来的，正楷你总认识了吧。

话又说回来了，认识又咋的，你懂么？

五、病历上的职业可以修改吗？

不能改。因为出院记录上写的工伤，是病人入院时医生根据病人的主诉及病情实事求是，客观真实的记录。任何医生都不能伪造病历，改变事实，否则是要负法律责任的。每位从业医生都有自己的职业操守，严格执行病历书写规范，严禁随意伪造或篡改病历的真实记录。

六、怎么修改病历单上的字？

医院在名字处盖章，然后在旁边写上正确的姓名持身份证到医院医务部更正一下就可以了。

可以改的，将原来的病历、发票等资料到医院的医务部进行更正一下，医院盖章做证明。或者，让医院出具一份书面证明。可以按规定进行报销的。

七、写在病历上的是医嘱吗？

医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时，间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。

医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。

医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士等。

八、医嘱是写在病历上的吗？

医嘱分为长期医嘱，临时医嘱。医嘱是医生下在电脑上，然后用长期医嘱单和临时医嘱单打印下来。夹在病历里，交给护士执行。病历里包括医嘱单，病程记录，护理记录，各种检查单。出院时整理好保存。医嘱就是医生给病人的治疗，检查等用书面形式表达出来。

九、病历上医保号怎么填？

医保号码怎么填

医保号你就填写你那个社保卡上面的账号就可以了，社保卡上面的账号就叫做医保号社会保障卡包含两个功能，医保功能和金融功能，医保功能账号就是身份证号码，作为识别编码。金融功能也就是医保卡上的19位账号需本人带有效身份证件，在银行网点柜面后，激活后才可以正常办理业务。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

十、病历单上的年龄会写错嘛？

现在电子病历单摄的年龄一般情况下都不会写错，因为输入身份证号码以后，系统会自动计算出病人的年龄，如果身份证号码填写正确，电脑的系统时间也正确，那么病历单上的年龄就绝对不会写错，除非身份证号码填写错误，或者电脑的系统时间错误。这时候病历单上的年龄就会不正确。